sábado, 11 de maio de 2019

VOCÊ SABE O QUE É ANEMIA?

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Anemia significa que você tem pouquíssimos glóbulos vermelhos no sangue ou a proteína hemoglobina em seu sangue. Também pode significar que o nível de hematócritos está baixo no sangue do camarada ou da camarada. Lembre-se, cada glóbulo vermelho é cheio de hemoglobina e a hemoglobina é a proteína que transporta oxigênio dos pulmões para as células. Hematócrito é a porcentagem de glóbulos vermelhos em seu sangue versus os outros componentes do sangue (o plasma).

Abaixo estão os níveis normais de glóbulos vermelhos, hemoglobina e hematócrito em homens e mulheres. Mantenha em mente que estas faixas de normalidade podem variar baseado na idade, altitude, etc. Os resultados laboratoriais abaixo desses valores sugerem que a pessoa tem anemia.

Glóbulos vermelhos em homens
4,7 a 6,1 milhões de células/mcL

Glóbulos vermelhos em mulheres
4,2 a 5,4 milhões de células/mcL

Hemoglobina em homens
13,8 a 18,0 g/dL (8,6 a 11,2 mmol/L)

Hemoglobina em mulheres
12,1 a 15,1 g/dL (7,5 a 9,4 mmol/L)

Hematrócitos em homens
42 - 52%

Hematrócitos em mulheres
37 - 46%

Agora, pare um instante e pense sobre o fato de que 5 milhões de glóbulos vermelhos (média entre os gêneros) são parte de um único microlitro (mcL) (1/1000 de mililitro). É difícil imaginar tantos glóbulos vermelhos em um espaço tão pequeno. E se tivéssemos uma amostra de sangue de 2 microlitros (mcL) de volume? Quantos glóbulos vermelhos existiriam nessa amostra de sangue?

O que há no sangue?

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Você pode pensar no glóbulo vermelho como se ele fosse uma caixa guardando moléculas de hemoglobina. Cada molécula de hemoglobina tem duas partes, chamadas "heme" e "globina". Globina é a proteína, que funciona como tijolo e argamassa para uma casa; ela fornece a estrutura. O heme é um disco dentro da proteína globina que segura um único átomo de ferro no centro. De fato, o ferro é o que faz o sangue ter a cor vermelha, quando ele está ligado ao oxigênio, exatamente como quando o ferro enferruja (também fica vermelho!) na presença de oxigênio. Cada heme pode se ligar a uma molécula de oxigênio e cada globina segura exatamente 4 hemes.

Isso significa que uma molécula de globina segura 4 oxigênios e 250 milhões de moléculas de hemoglobina podem ser encontradas dentro de cada glóbulo vermelho.

Isso é muito oxigênio!  Se você não tem glóbulos vermelhos suficientes e/ou hemoglobina, então seu corpo não será capaz de transportar oxigênio de maneira eficiente. Veja "O que é anemia?" para fazer uma rápida revisão.

Quais são os sintomas da anemia?

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Anemia significa que você não tem glóbulos vermelhos e/ou hemoglobina suficiente para fazer transporte efetivo de oxigênio para o corpo, todos os sintomas estão relacionados a esse problema. O oxigênio não chega eficientemente ao cérebro, músculos e pele, levando a alguns sintomas comuns como fadiga, falta de concentração, fraqueza e pele pálida (chamada de palidez). Esses sintomas são comuns em todas as anemias.

Por outro lado, alguns sintomas são específicos das causas subjacentes de anemia:

Anemias hemolíticas é um grupo de anemias em que os glóbulos vermelhos do sangue são destruídos prematuramente. Quando a hemoglobina dentro dos glóbulos vermelhos é quebrada, o centro do anel da proteína (chamado de heme) é convertido em bilirrubina (composto cristalino de coloração alaranjada, resultante da degradação da hemoglobina). Nós geralmente nos livramos da bilirrubina através da urina, mas se há muita bilirrubina nadando por aí, então ela pode acumular no corpo e fazer com que a pele fique amarela.

Na anemia por deficiência de ferro, o corpo não é capaz de fazer hemoglobina eficazmente, uma vez que cada heme contém um pouco de ferro dentro dele. Pacientes com falta de ferro, por vezes, sentem o desejo de comer coisas como sujeira, areia, ou gelo como resultado.

Em mulheres grávidas, o sangue fica diluído quando sobe seu volume, mas o número de células vermelhas nele permanece as mesmas. Essa forma de "anemia dilucional" é comum, e o volume sanguíneo aumentado pode causar palpitações no coração.

Pacientes com anemia falciforme têm glóbulos vermelhos que são deformados e não navegam suavemente através de vasos sanguíneos. Quando estas células vermelhas do sangue entopem os vasos sanguíneos, podem levar à dor intensa nos ossos ou tórax.

O que causa a anemia?

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Existem muitas doenças e condições que podem levar a anemia. Essas doenças podem ser agrupadas em quatro causas amplas de ter poucas células vermelhas do sangue (hemácias) no sangue.

Diminuição da produção de células vermelhas: condições associadas à anemia aplástica, deficiência de ácido fólico, anemia por deficiência de ferro, doença renal, leucemia e síndrome mielodisplásica, talassemia, anemia perniciosa (deficiência de vitamina B12), doenças crônicas (por ex. HIV, doença de Crohn's).

Destruição aumentada das células vermelhas: condições associadas à deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, anemia hemolítica, anemia falciforme, reações a transfusões.

Perda de células vermelhas (sangramentos): condições associadas a úlceras gastrointestinais, lesões graves ou cirurgias, menstruação.

Diluição de células vermelhas (sobrecarga de fluidos): gravidez.

Qual a probabilidade de você ter anemia?

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Anemia é a desordem sanguínea mais comum, afetando 1,6 bilhões de pessoas (1 em cada 4), tendo crianças e mulheres grávidas maior risco de desenvolver a doença. A probabilidade de desenvolver anemia depende da causa subjacente dela. Por exemplo:

A anemia por deficiência de ferro representa globalmente metade de todas as anemias, sendo mais comum em mulheres devido ao ciclo menstrual;

Anemia falciforme afeta 1 em cada 100 pessoas na África, mas 1 em 3000 nos Estados Unidos. Isso ocorre porque a anemia falciforme é uma doença genética encontrada em pessoas de herança africana.

Vegetarianos ou veganos, mulheres grávidas e alcoólicos têm um risco maior para anemias por deficiência de nutrientes:

Vegetarianos ou veganos têm um risco maior de ter anemia por deficiência de ferro e vitamina B12, uma vez que os produtos animais contêm estes nutrientes;

Mulheres grávidas têm necessidades elevadas de ferro e vitaminas para ajudar no desenvolvimento de seu feto e estão mais sujeitas a deficiências de ferro, folato e vitamina B12;

O álcool prejudica a capacidade do fígado de metabolizar o ácido fólico, levando alcoolistas à anemia por deficiência de folato.

Como você pode prevenir a anemia?

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Anemias causadas por uma deficiência de ferro, ácido fólico, e vitamina B12 são de fácil prevenção com o uso de suplementos vitamínicos e uma dieta saudável. Outras anemias tais como a anemia falciforme é genética e não podem ser evitadas.

Como se trata a anemia?

Anemia é tratada resolvendo-se a causa subjacente da mesma. Pacientes com anemia por hemorragia súbita podem ser tratados com uma transfusão de sangue, e pacientes com níveis baixos de ferro ou ácido fólico recebem suplementos vitamínicos e minerais. Outras medicações podem ser prescritas para tratar a doença, como esteroides para reprimir o sistema imune na anemia hemolítica.

Considere o seguinte:

Você deve ter notado que os homens têm mais glóbulos vermelhos e hemoglobina em um determinado volume sanguíneo do que as mulheres. Por que você acha que isso acontece? Cientistas ainda não têm certeza, mas uma hipótese é que maiores níveis de testosterona nos homens estimulam a produção de glóbulos vermelhos.

God bless you!
See you later. Take care!

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